女性のための医療相談掲示板【婦人科】
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このような状況での期間限定になりますので、また新規投稿を中断させていただく場合もあります。
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院長先生、こんにちは。
いつもお世話になります。
巨大漿膜下筋腫もちの３３歳未婚です。
主治医とのコミュニケーションに問題があり、
私としては、もう主治医は病状もよく把握され、
手術のイメージも描いておられるぐらいのつもりで、
先日受診し、ホルモン療法の効果を評価するための
ＭＲＩ検査を受けました。
しかし、主治医から、検査結果によっては核出術が無理な
可能性もある（形として核出できても子宮の機能が
失われてしまう）、全摘になっても良ければ手術は出来るけど、
今後の人生も考えたら、全摘は避けたいでしょう？と、言われ
ました。また、逆に、治療の効果があがって、筋腫が小さくなって
いれば、今度しばらく手術をしないで様子を見るという選択肢も
あるとも言われました。
結果と今後の治療方針の説明は、次回の受診時になります。
今、とても心が混乱しています。
いかに今まで自分が持っていた情報が偏っていたか、痛感して
います。その時々で主治医はきちんと説明されていたのですが、
私の理解力が足りませんでした。
本やインターネットから情報を得て、だいたい私みたいな
人は、時期をみてホルモン療法をしてそのあと手術を
しているので、自分もそういう経過をたどるもんだと
思いこんでいました。
詳しくは画像を見ても自分ではわからないのですが、一番
大きい筋腫は、子宮の外側にべたーっと広い面積にわたって
張りついているような感じです。
核出ができないような漿膜下筋腫って多いのでしょうか？
核出ができないなんて（無数の筋層内筋腫は別として）、
考えてもみなかったのでかなり動揺しています。
手術するとしたら、全摘になるのなら、手術を受けない
選択をしようと考えています。
とにかく、不安です。
まとまらない書きこみで失礼しました。
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そうですね。今の年齢で全摘を選択する事には反対です。
おっしゃる通り、漿膜下筋腫は核出しやすい筋腫です。
もしかすると、漿膜下と筋層内が合併しているか、もしくは大きな筋腫を取った後の縫合後子宮が変形してしまう事から推測してその様な話になったのかもしれません。
その後の妊娠は試さないとわからない事です。それは妊娠を望む環境になってから考えれば良い事で、であれば妊娠を望む環境までは手術をせずに、Gn-RH療法でごまかしていく事も選択肢いれても良いのではないでしょうか？？
では、又何かあればご相談下さい。
役に立った！ 0院長先生、ご回答ありがとうございます。
前回受診から、時間がたち、少し心は落ち着いてきました。
しかし、「手術をするとしたら全摘も覚悟、しないとしたら、
Gn-RH療法を時々して、体に悪影響を与えないようにしながら、
人生設計を考える、妊娠したくなったら手術も考える」と
まとめてみて、手術をするとしたら全摘も覚悟、今の筋腫の
大きさでは妊娠に影響する状態だったら、結局、将来的に妊娠できる状態になることは不可能なんじゃないかと、とても不安になっています。
今、特定のパートナーがいるわけでも、必ず結婚して子どもを授かりたいと強く思っているわけでもないのですが、そのことと、子どもを授かれる可能性がゼロになることとは全く違うので、とても心が乱れています。
とりあえず、来週の受診で検査結果を聞かないことには、何も始まらないのですが、どんなことを言われるのか、とても不安です。
役に立った！ 0将来、先々の事は誰もわかりません。
子宮筋腫の経過はどんな医師でも推測困難です。
癌でないからこそ、焦って手術をする事は無いと思います。
逆に手術もしてみなければわからないという不安定要素があります。
やはり妊娠の事は、結婚して環境が整ってから考えるべきでしょう。
まぁ、不安はつきないものです。色々何でも主治医に相談して不安を解消してもらって下さいね。
役に立った！ 0院長先生、回答ありがとうございます。
いったん落ち着いた気持ちがまた、不安でいっぱいになってきました。
唯一、心の支えになっているのは、久しぶりにおなかを触ったら、あまり筋腫が触れなくて、「小さくなっているのかな」と希望を持ったことです。（たまたま、トイレの後だったから、おなかがへこんでいただけのような気もしますが・・・）
色々考えてしまって、またここに質問を書き込みしようとも思いましたが、まず主治医にも聞いてみます。
また、相談させていただく時があれば、よろしくお願いいたします。
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