女性のための医療相談掲示板【婦人科】
なかなか診察では聞きづらいことや、誰にも言えない些細なお悩みなど、どんなことでもお気軽にご相談ください。
診療や手術の合間に回答をさせていただいておりますので、ご回答が遅くなる場合もございます。
また、状況に応じて新規投稿を一時停止させていただくこともございます。
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ディナゲストを１１月中旬から２１日間服用して、次に生理後５日目１２月２０日から服用して３２日目になります。今回は、１月末まで服用するように言われ飲んでいますが、１月１４日頃から少量の出血があり、１７日から普通の生理になり、１９日と今日と大量の出血です。生理になっても、今月末まで服用を続けるようにと言われましたが、服用している間は生理にならないはずなのに？大量出血なので、心配です。服用は１日１回です。現在も３０分位にナプキンを交換しています。どうしたのでしょうか？
役に立った！ 12
先生じゃなくて、ごめんなさい。
ディナゲストは１日２錠を２回に分けて飲むので、１日１回ということは２錠まとめて飲んでいるのでしょうか？まさか１日１錠しか飲んでないなんてことはありませんよね…
ただでさえ黄体ホルモン単剤で不正出血しやすい欠点があります。１日２回に分けて長期的に飲んでこそ効果が出てくるものですが、その飲み方は中用量ピルと低用量ピルをごっちゃにしたような感じで、出血しても仕方ないように思えます。
低用量ピルは試したことありますか？ピルに精通した医療機関を受診してみてはいかがでしょうか。
ちなみに、ディナゲストは１日２回で期限はありませんが連続で飲んで生理の回数を減らすことで、子宮内膜症の進行を抑制する薬です。自然な生理を繰り越すことで子宮内膜症が進行するからです。
中用量ピルは長期間の服用には適していませんが、飲み方としては生理５日目から飲みます。低用量ピルは初回のみ生理初日から飲み始めますが、以後は出血の有無は関係ありません。１シート２１錠ですが、子宮内膜症で月経過多の場合は３シート連続で飲み、生理の回数を減らすことも可能です。中用量ピルと低用量ピルは１日１回１錠の服用です。
役に立った！ 5むくさん回答ありがとうございました。
出血がひどく、昨晩はPCをつける元気もなかったです。せっかく回答を頂いていたのに、返信が遅くなりすみませんでした。
ﾃﾞｨﾅｹﾞｽﾄは試験的に1日1錠服用しています。1錠でも効果のでる人がいるので、先生は高価な薬なので、1錠で効いたらその方が、経済的に負担にならないので･･･と試験的に1錠から始める事にされました。
最初の21日間服用した後の生理は軽減され、効果大でしたが、今月は大出血が続き、今日、受診してきました。
作戦変更で、とりあえず、止血する事が先決なので、止血剤とﾋﾟﾙ(ｿﾌｨｱA)を10日間服用し、生理が始まったら、ﾃﾞｨﾅｹﾞｽﾄを1日2錠の服用に変更しました。
体重増加が気になりますが、ﾊﾞｽﾄが張って大きくなったのはうれしいです。
役に立った！ 6
むくさん、レス有り難うございました。
１日２錠でも不正出血する確率が高い薬剤ですから、１錠ではほぼ間違いなく不正出血してしまうでしょう。
とりあえず、次回からは２錠服用にするという事、それでも出血を繰り返すなら、やはり低用量ピル（保険適応ならルナベル）を試した方が良いと思います。
では、ご参考にして下さい。
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皆様からいただいたご意見をもとに、より良い医療サービスを目指して参りますので、ぜひご協力をお願いいたします。先生、回答ありがとうございました。4年前に、子宮筋腫の核出手術をしました。筋腫は１０個以上あり、大きいものは１０センチ以上あるものが２個あり、歳も歳なので子宮全摘と言われましたが、温存を求め、病院を色々受診して、筋腫を小さくする注射を半年して、核出手術を行いました。先生は、私の希望通り、子宮温存して下さいましたが、手術をして腺筋症もわかり、悪い所を取ってもらいましたが、また、出血がひどくなるか閉経が先か？(笑)といわれ、案の定、数年後に出血がひどくなり、ﾋﾟﾙを1年半飲んでましたが、そんなに著しい効果がなく止めて、出血がひどいのも我慢できると思い過ごしていました。しかし、春あたりから、生理痛がひどくなり、ｾｯｸｽする
たび出血するようになり、受診しました。Ｄrはﾋﾟﾙの方が確実と言われましたが、そんなに効果を感じなく、ﾃﾞｨﾅｹﾞｽﾄもある事を言われ、それを選択しました。最初の一ヶ月は効果を感じましたが、次の月は、大出血になり、ただでさえ、貧血9なのに、今回の大出血でいったい、数値がいくつに下がったのか?と思うくらい、めまいを感じました。今は、出血もおさまり安心しましたが、閉経まで、どうしようか?と悩みます。
役に立った！ 3ピルを１年半飲んでいたようですが、ピルの名前は覚えていますか？
ピルは種類によって特徴があり、ピルに精通した医師なら出血量が減るタイプを勧めてくれるのですが、こちらの掲示板には出血量が減らないタイプのピルを処方されている方の書き込みも多く見られます。出血量が減るタイプのピルを連続服用して生理の回数を減らせば、かなり効果が期待できるのですが。。。
役に立った！ 10むくさん、回答ありがとうございました。ﾋﾟﾙの種類は3〜4種類、試してましたが、どれも著しい効果がなかったので、止めました。残念ながら、薬の名前は覚えていません。ﾃﾞｨﾅｹﾞｽﾄを1日2回服用して、あまり効果がなく、不正出血・大出血が続くようならば、Drはﾋﾟﾙの方が、出血が治まる効果が高いと言っていたので、ﾋﾟﾙになると思います。。。内膜がかなり厚くなっており、少しの刺激(ｾｯｸｽ)でも、内膜が剥がれ出血するようになっているので、ﾃﾞｨﾅｹﾞｽﾄを服用して、それは治まってきたので、効いているように思いますが・・・ 。今月は、どうなる事か、ドキドキしながら様子をみます。
役に立った！ 6ディナゲストの量を２錠に増量すればコントロール出来るかもしれませんね。
今までピルの内服をしていてそれでも体調改善がないなら今更低用量ピルに変更しても改善しないかもしれません。
１日２錠の服用変更で効果が出ると良いですね。
では、又何かあればご相談下さい。
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皆様からいただいたご意見をもとに、より良い医療サービスを目指して参りますので、ぜひご協力をお願いいたします。ﾃﾞｨﾅｹﾞｽﾄを一日2錠を2月3日から服用しましたが、2月8日から出血がひどくなり、9日の夜に大出血して10日に病院に行きました。子宮内にまだ大量に出血が溜まっていると言われ、主治医のDrではなく、別のDrでしたが、『子宮そうは』したら、少しは出血が少なくなると言われ、しましたが痛くて途中で止めました。止血剤を飲んでそれでも出血が止まらなかったら、麻酔をして『そうは』しましょうと言われました。ﾃﾞｨﾅｹﾞｽﾄの服用は止めました。翌日の夜に、また大出血をしましたが、大出血はそれでなんとか治まりましたが、まだ、少しですが出血続いています。結局、ﾘｭｰﾌﾟﾘﾝを注射して、様子をみる事になりました。Drはﾃﾞｨﾅｹﾞｽﾄの服用でこんなに大出血する症例は初めてと言われました。5年前に子宮筋腫核出手術と腺筋症のひどい所を腹式手術で取りましたが、術後、高熱が6日も続き、回復するまで、日数がかかったので、手術はもう懲り懲りです。Drもわかっているので、今度は子宮摘出するか?どうかは、最終手段と考えて、ﾘｭｰﾌﾟﾘﾝをして様子をみる事になりました。
役に立った！ 0途中から増量してもやはり難しかったのでしょう。
最初から２錠服用していれば、そこまでひどい出血にならなかったと思います。
注射にするなら、更年期障害の副作用の対処法も考えておくと良いでしょう。
では、又何かあればご相談下さいね。
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皆様からいただいたご意見をもとに、より良い医療サービスを目指して参りますので、ぜひご協力をお願いいたします。お忙しいのに、返信頂きありがとうございました。以前、手術する前に、ﾘｭｰﾌﾟﾘﾝを半年注射して、手術をしました。その時は、更年期の症状(暑くて汗がたくさんでました)今回も、そうなるかな?と思っています。
役に立った！ 2お久しぶりです。その後、ﾘｭｰﾌﾟﾘﾝで生理がとまっているので調子はいいです。注射当初、睡眠障害もあり、体調がすぐれず痩せました。一番すごいのは、汗です。しかし、だんだん体も慣れてきて、眠れるようになってきました。でも汗だけは、すごいです。今回で、６回目の最期の注射になりました。
一週間くらい前から、母乳のような乳汁がでて、今日の受診で伝え血液検査をして来ました。結果は、数日後になります。先生はﾘｭｰﾌﾟﾘﾝの影響だと思うので、心配はないと言われました。薬の副作用なんですか？教えて下さい。
役に立った！ 4ずいぶん前のスレッドに続けるのですね…
汗は更年期障害のホットフラッシュの症状と同じだと思われます。アドバック療法などの提案はなかったですか？少量の卵胞ホルモンを投与して症状を緩和する方法です。先生のにも書いてあった更年期の対策です。
乳汁については…リュープリンの作用・副作用は内分泌系に現れるようなので、関連しているかもしれません。でも、原因を追求するというより、現状（ホルモン値）を把握して対処療法でいいと思います。乳汁を止める薬がありますから。
詳しくは、先生からのレスをお待ちください。
役に立った！ 2むくさん、レス有難うございました。
そうですね。リュープリンの影響は考える必要があります。
ただ、必要な治療ですから乳汁分泌は気にしない事ですよ。
結果に対して必要があれば高プロラクチン血症を改善させる薬剤の処方があると思います。
では、ご参考にして下さい。
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