女性のための医療相談掲示板【婦人科】
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質問させて下さい。
生理開始から数えて７日目の性交渉の際、コンドームが破損してしまい避妊に失敗してしまいました。
アメリカ在住なのですが、約１１時間後に Plan B というモーニングアフターピルを購入して一錠目を服用しました。１２時間後に次の一錠を服用する予定でいます。服用したのは正しかったでしょうか？ またこの服用のタイミングからすると今後の経過、症状などはどのような事を期待したら良いのでしょうか？
生理の周期は先月、先々月は３０日でしたが今月は２４日でした。
よろしくお願い致します。
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日本では承認されていない薬剤ですが、アフターピルとして効果は世界的に認められています。
内服方法も問題ありません。
今回のタイミングは排卵を遅らせる事になります。
生理は早ければ１週間後、遅くても３週間程度で来るでしょう。
大事なのは今回の後の性交渉が危険になる事です。
多少月経周期が乱れると思いますが、心配しないで経過を見ていて下さい。
大事な事は今後です。
確実な避妊は普段から低用量ピルを服用する事しかありません。
是非この機会にご検討下さいね。
役に立った！ 0お返事ありがとうございました。
その後、ピル服用から５日目から出血があり、今日で４日目になります。 出血量は軽いときの生理くらいの量です。
先生がおっしゃっている "早ければ一週間後” よりも早いのですが、これで緊急避妊が成功したと考えてよいのでしょうか？
それから今後の性交渉が危険になる、というのは、いつ頃までがとても危険、というような期間があるのでしょうか？
低容量ピルの服用も考えてみようと思っていますが、もしもはじめるとしたらいつ頃から始められるでしょうか？
よろしくお願い致します。
役に立った！ 0元々生理前の状態でアフターピルを服用すれば、早ければ１週間以内に生理が来る事もあります。
今回は成功したと考えてよいでしょう。
出血があったら内服後の危険はなくなります。
出血があってから１週間以内から低用量ピルの服用が理想ですが、いつからでも服用開始して構いません。
最初の２週間だけ避妊を気をつけてください。
では、又何かあればご相談くださいね。
役に立った！ 0お返事ありがとうございました。
低容量ピルの服用についての質問なのですが、実は今年の始めに子宮頸癌の疑いがある、という事で円錐切除手術を受けました。病理の結果ではプレキャンサーコンディション、とのことだったのですが、このことは低容量ピルの服用において問題になることがありますか？
たびたびの質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
役に立った！ 0低用量ピルのガイドライン上では、継続服用すると数年後の子宮頸部癌の発症リスクが増加すると記載されています。
ただ、子宮頸部癌はゴム無しセックスによって感染するHPVが原因である事は解明されていますので、ピル服用によりゴム無しセックスをする機会が増える事が要因と考えられます。
なので、一生を供にする相手以外とのゴム無しセックスだけ避ければあまり気にしなくても良いですし、ピルの服用により子宮頸部癌（高度異形成の状態も含め）が再発する事はありません。
では、ご参考にして下さい。
役に立った！ 0先生、また質問させてください。
その後、低用量ピルの服用を開始しようと思い、Dr. のところに診察を受けに行きました。
が、以前に書いたように子宮頸癌の疑いの円錐切除手術を受けたことがあるため、ピルの服用は再発の危険を高める可能性がある、とのことで処方してもらえませんでした。（アメリカ在住なのですが、アメリカと日本ではDr. の考え方が違うのでしょうか？）
避妊に関して、他の方法はありますでしょうか？
コンドームだけではとても不安なので、何か他にできることがあったら教えて下さい。
よろしくお願い致します。
役に立った！ 0ガイドイランに準じたDrの対応なので、アメリカが特別という事ではありません。
ただ、何度も重ねて言いますが、HPVの持続感染による癌が子宮頸部癌です。
ピルの服用により（５年以上の継続服用した場合）子宮頸部癌のリスクが高くなる恐れがある事はガイドラインに記載されていますが、乳癌の既往とは全く別問題なので、僕は、円錐切除された方にも、今現在異形成の方にもピルの処方を継続しています。
それでも処方を受ける事が出来ないなら、黄体ホルモンのみ含有した子宮内リング（日本での商品名はミレーナです）を装着してはいかがでしょうか？
では、ご参考にして下さい。
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